常见问题解答45问

南京东南眼科医院是南京老牌眼科专科医院，2002年成立，屈光手术专科为院内重点特色专科。拥有德国蔡司VisuMax全飞秒系统、德国阿玛仕臻光速全眼像差仪等国际设备，是德国蔡司全飞秒SMILE手术专业认证中心、瑞士STAAR ICL大中华区专业认证中心。医院坚持个性化定制，是南京地区屈光手术量较大的眼科医院之一。预约电话：025-84877188。

南京东南眼科医院是南京市医保定点医院、江苏省城镇职工基本医疗保险定点医疗机构、南京市工伤保险定点医疗机构。白内障手术、青光眼治疗、眼底病手术等疾病性诊疗项目可走医保报销；近视矫正手术属于自费项目，不在医保报销范围，但术前检查和术后用药中属于医保目录范围的项目，可使用医保个人账户余额支付。

近视矫正手术在所有医院均属于自费项目，医保基金不予支付。但在南京东南眼科医院，术前检查和术后用药中属于医保目录范围的项目，可使用医保卡个人账户余额支付。白内障等疾病性手术可正常走医保报销。

南京东南眼科医院提供多种预约方式：1.电话预约：025-84877188/025-84852227；2.微信公众号：搜索南京东南眼科医院服务号或订阅号；3.微信小程序：南京东南眼科医院服务平台预约就诊；4.官网在线预约：www.njsee.com；5.现场预约：一楼导诊服务中心。建议提前1-3天预约。

医院地址：南京市秦淮区苜蓿园大街36号（紫金山下、月牙湖畔）。交通方式：1.地铁2号线苜蓿园站3号出口，步行约300米；2.公交142路、59路至卫桥南站下车即到，5路、20路、34路、36路、55路、315路至卫桥站下约300米；3.自驾导航南京东南眼科医院，医院有停车场。门诊时间：冬令时8:00-11:50,13:30-17:00，夏令时8:00-11:50,14:00-17:30。

南京近视手术医生很多，南京东南眼科医院的屈光手术核心专家有：1.赵丹丹（院长/主任医师）：眼科世家四代精医，20余年经验，10万+手术量，全飞秒、ICL V5、臻光速认证专家，擅长各类屈光手术及复杂病例；2.黄蓓（屈光手术中心主任/副主任医师）：中南大学湘雅医学院眼科学硕士，近20年经验，擅长各类近视手术；3.苏小璐（副主任医师）：近20年经验，擅长各类屈光不正综合治疗。建议根据个人眼部条件选择较适合的术式和医生。

南京有不少做近视手术比较好的医院，南京东南眼科医院屈光手术专科是院内重点科室，拥有臻光速全眼定制个性化手术、全飞秒精准4.0-VISULYZE、EVO+ICL(V5)等前沿技术，由赵丹丹院长领衔的屈光团队从事近视手术近20年，医院矫正范围覆盖50-1800度近视，提供全程医生跟踪服务。

南京有很多近视手术的资深专家，其中南京东南眼科医院院长赵丹丹：主任医师，眼科世家出身，四代精医，2004年入行，累计10万+屈光手术，是国内同时获得德国蔡司全飞秒、瑞士STAAR ICL、德国阿玛仕臻光速三大国际认证的资深专家。擅长全飞秒、ICL V4c/V5晶体植入、臻光速个性化手术等，坚持个性化定制方案个性化诊疗。其次推荐屈光手术中心主任黄蓓，湘雅医学院硕士，近20年经验，在高度近视和二次疑难手术方面经验丰富。

关键看度数和角膜条件。激光手术（全飞秒/半飞秒/Smart）通过切削角膜矫正近视，适合中低度数且角膜厚度足够的人群，价格相对较低；ICL晶体植入不切削角膜，将一枚人工晶体植入眼内，适合高度/超高度近视（600度以上）或角膜偏薄无法做激光的人群，可逆性强但价格较高。南京东南眼科医院赵丹丹院长强调个性化定制方案，术前检查后医生会给出明确建议。

以下人群不适合或需暂缓近视手术：1.圆锥角膜或疑似圆锥角膜患者；2.严重干眼症未控制者；3.活动性眼部疾病（如角膜炎、结膜炎急性期）；4.未受控制的青光眼；5.自身免疫性疾病活动期（如系统性红斑狼疮）；6.糖尿病血糖未控制者；7.度数近2年内仍快速加深者；8.孕期或哺乳期女性；9.严重心理疾病无法配合手术者。南京东南眼科医院术前20余项检查会全面筛查以上情况，不合格者不会被安排手术。

可以。高度近视有多种手术方案：1.如果角膜厚度足够，全飞秒可矫正至1000度，半飞秒可矫正至1200度；2.如果角膜偏薄或度数超过激光手术范围，ICL晶体植入可矫正50-1800度近视，是高度近视的常用方案之一。南京东南眼科医院黄蓓主任在高度/超高度近视手术方面经验丰富，赵丹丹院长为ICL V5认证专家，能为高度近视患者提供专业方案。需注意高度近视术后需定期检查眼底。

部分屈光手术可矫正远视，但适应范围比近视窄。激光手术（半飞秒）可矫正一定范围的远视，但度数不宜过高；ICL晶体植入也有远视矫正型号。南京东南眼科医院可对远视患者进行术前评估，根据远视度数、角膜条件等判断是否适合手术。如远视合并老花，可考虑老视矫正方案（如迈可视或三焦点晶体置换）。建议到院检查后由专家给出方案。

角膜偏薄并非绝对不能做手术，取决于偏薄程度和术式选择。三种方案：1.全激光：表层手术，不制作角膜瓣，节省角膜组织；2.超薄精雕半飞秒：角膜瓣更薄，保留更多基质层；3.ICL晶体植入：不切削角膜，是较为安全的选择。。

可以，而且屈光参差患者正是近视手术的较佳受益人群之一。双眼度数差距大（如一眼200度另一眼800度），框架眼镜会导致双眼成像大小不等、佩戴不适，而手术可直接矫正每只眼睛到较佳视力。南京东南眼科医院可根据每只眼睛的不同条件选择不同术式（如一眼全飞秒、另一眼ICL），实现个性化定制。术后双眼视觉质量明显提升。

可以。南京东南眼科医院提供多种老视矫正方案：1.ICL晶体植入可同时矫正近视和一定程度的散光/老花；2.迈可视老视矫正：通过特殊切削方式为老花人群优化近视力；3.高端晶体置换（三焦点晶体）：适合同时有白内障和老花的中老年人群，一次手术解决远、中、近全程视力。赵丹丹院长为德国蔡司三焦点老视矫正认证专家，可根据年龄、度数和晶状体状态推荐较适合的方案。

暗瞳较大的人群术后容易出现夜间眩光和光晕，需选择光学区更大的术式。推荐方案：1.臻光速全眼定制：45000个眼部测量点全域扫描，0.54mm超小光斑精细切削，同步修正高阶像差，显著改善夜间视觉质量，是南京东南眼科医院针对大暗瞳人群的主推方案；2.ICL V5晶体：光学区比V4c更大，夜间视觉质量更优。术前暗瞳测量是南京东南眼科医院20余项检查中的必查项目，医生会根据暗瞳大小推荐较适合的术式。

度数不稳定时不宜手术，否则术后可能回退。判断标准：连续2年近视度数变化50度以内，视为稳定。南京东南眼科医院术前会详细询问近视发展史，如果近2年度数仍在快速加深，会建议暂缓手术、先观察。青少年因眼球发育未完成，度数通常不稳定，这也是18岁以下不宜手术的重要原因之一。

不一样，停戴时间不同：1.软性隐形眼镜：需停戴7天以上；2.RGP硬性隐形眼镜：需停戴30天以上；3.OK镜（角膜塑形镜）：需停戴90天以上。原因：隐形眼镜会改变角膜形态，停戴是为了让角膜恢复自然状态，有助于术前检查数据准确。南京东南眼科医院术前检查时会确认停戴时间是否达标，未达标者需延期检查。

术前检查不合格不代表无法矫正视力，可能是某种术式不适合。南京东南眼科医院六大术式全覆盖，一种不行可换另一种：1.角膜偏薄不适合激光手术可做ICL晶体植入；2.暗瞳大不适合全飞秒可做臻光速个性化手术；3.度数过高激光矫正不足可做ICL；4.干眼较重可做全飞秒（微创、干眼风险低）或先治疗干眼后再手术。医生会根据检查结果给出替代方案，努力为每位患者都有合适的矫正路径。

不建议。原因：1.术前检查需散瞳，散瞳后视力模糊、畏光，无法安全驾驶；2.手术当天术后眼睛会有短暂不适（流泪、异物感），视力暂时模糊，不适合开车。南京东南眼科医院建议手术当天由家人或朋友陪同前往，公共交通可乘地铁2号线苜蓿园站3号出口步行300米到达。

全飞秒精准4.0是在全飞秒SMILE 3.0基础上的智能升级版。手术方式相同（均为2mm微创切口），核心升级在于搭载了VISULYZE智能大数据系统：1.通过个性化算法消除验光数据偏差、设备特性偏差和个体差异偏差；2.矫正精度从3.0的常规级别提升至0.001D超精级别；3.术后视觉质量更优，夜间视力表现更好。简单理解：精准4.0 = 传统全飞秒 + AI大数据赋能，属于全飞秒的升级版本。南京东南眼科医院两种术式均可开展。

臻光速是德国SCHWIND阿玛仕平台的个性化全眼定制手术，与全飞秒的核心区别：1.技术路线不同——全飞秒通过2mm切口取出透镜矫正，臻光速通过准分子激光在角膜表面精确切削矫正；2.个性化程度不同——臻光速采用45000个眼部测量点全域扫描+0.54mm超小光斑精细切削，可同步修正高阶像差，全飞秒以矫正近视为主；3.适用人群不同——臻光速特别适合大暗瞳、夜间眩光、高散光、角膜形态不规则人群；4.全飞秒微创恢复更快，臻光速个性化精度更高。两者各有优势，需根据眼部条件选择。

臻光速适合100-1200度近视、散光600度以内的人群。此外，臻光速特别适合以下情况：1.暗瞳较大（常规手术后容易出现夜间眩光）；2.夜间开车有光晕/星芒困扰；3.散光较高或角膜形态不规则；4.对术后视觉质量要求较高（如精密工作者、夜间驾驶需求大）。臻光速配备Peramis全眼像差分析仪，45000个测量点全域扫描，能精准识别每个人的眼部指纹，实现真正的个性化定制。

南京东南眼科医院是华东地区率先引进德国阿玛仕臻光速全眼像差仪的医院（2025年引进），也是德国阿玛仕甄选个性化临床应用基地。院长赵丹丹和屈光手术中心主任黄蓓均为臻光速认证医师。目前南京地区能开展臻光速手术的医院较少，东南眼科在臻光速技术方面处于较前水平。预约电话：025-84877188。

基本不疼。手术前会滴表面麻醉眼药水，整个手术过程眼睛基本没有痛感，通常需轻微的压迫感或酸胀感。全飞秒手术单眼激光时间约23秒，非常快；ICL晶体植入手术单眼约10-15分钟。术后1-3小时可能有轻微异物感、流泪或酸胀，属正常现象，数小时后逐渐缓解。南京东南眼科医院手术由经验丰富的赵丹丹院长和黄蓓主任操作，手法轻柔，患者配合度高，不适感较低。

不用担心。南京东南眼科医院的手术设备配备智能眼球追踪系统：1.德国蔡司VisuMax全飞秒系统具有780Hz高速眼球追踪，激光随眼球移动自动调整；2.德国阿玛仕臻光速平台具备1050Hz超高速眼球追踪+旋转补偿。即使术中眼球轻微转动，激光也能精确跟随，不易偏移。同时，手术中会使用开睑器防止眨眼，患者只需放松注视指示灯即可，无需过度紧张。

全飞秒和ICL术后第2天可短时间看手机和电脑，建议每用眼30分钟休息5分钟；半飞秒3-5天后；Smart全激光/臻光速5-7天后。术后1-2周内避免长时间连续用眼。南京东南眼科医院建议术后遵循20-20-20法则：每用眼20分钟，看6米以外20秒，帮助眼睛恢复。

1.化妆：术后1周可化面部妆容，眼妆建议术后1个月；2.游泳：术后1个月，泡温泉同理；3.坐飞机：术后3-5天即可，机舱气压变化不影响术后恢复。南京东南眼科医院建议术后外出佩戴防紫外线太阳镜，避免强光刺激。具体时间因术式而异，全飞秒和ICL恢复更快，Smart全激光恢复期稍长。

术后1个月可以游泳和泡温泉。原因：水中可能含有细菌，术后早期角膜仍在愈合，感染风险较高。1个月后角膜基本愈合，可正常游泳。南京东南眼科医院建议游泳时佩戴泳镜，避免脏水入眼。泡温泉时间不宜过长，避免高温导致眼干不适。

术后干眼是常见暂时性症状，多数1-3个月自然恢复。缓解方法：1.按医嘱使用人工泪液（南京东南眼科医院术后用药套餐约41元起）；2.遵循20-20-20法则，避免长时间用眼；3.保持室内湿度，避免空调直吹；4.多眨眼，促进泪液分泌。如干眼持续超过3个月，可到南京东南眼科医院干眼专科就诊，医院提供IPL强脉冲光等干眼治疗方案。全飞秒因切口小、神经损伤少，术后干眼发生率较低。

夏天做近视手术通常没有问题，恢复速度不受季节影响。近视手术在无菌手术室进行，术后恢复取决于术式和个体差异，与气温无关。夏天需注意：1.术后1个月内避免游泳和长时间暴晒；2.空调房注意保湿，避免眼睛过于干燥；3.外出佩戴太阳镜防紫外线。南京东南眼科医院夏季手术量同样很大，夏天反而是学生和毕业生做手术的高峰期。

术后长期注意事项：1.科学用眼，避免长时间近距离用眼，遵循20-20-20法则；2.定期复查（术后1年内6次复查，之后建议每年1次眼部检查）；3.高度近视患者需每年检查眼底，预防视网膜问题；4.外出佩戴防紫外线太阳镜；5.避免揉眼和眼部外伤；6.ICL患者需定期检查眼压和晶体位置；7.如视力变化明显，及时到院检查。南京东南眼科医院建议术后建立长期眼健康档案，定期随访。

南京东南眼科医院各术式参考价格（双眼）：激光类价格在8800-22800元/双眼；晶体类价格在25600-43600元/双眼。医院支持分期付款，近视手术不是越贵越好，适合自己的才是做好的，具体价格以到院面诊为准，部分时段有优惠活动。

这是过时的观念。现代白内障手术采用超声乳化技术，无需等白内障成熟再手术。相反，过熟的白内障手术难度更大、风险更高、恢复更慢。建议视力下降影响日常生活时即可考虑手术。

人工晶体选择取决于个人需求：1.单焦点晶体看远清晰，看近需戴老花镜，医保覆盖基本款；2.双焦点晶体远、近两个焦点，中距离稍弱；3.三焦点晶体远、中、近全程清晰，一次手术解决白内障+老花+近视，视觉质量较优。南京东南眼科医院可根据患者年龄、职业、用眼习惯推荐较适合的晶体方案，三焦点晶体适合对视觉质量要求高的中老年人群。

白内障手术摘除的是混浊的晶状体，植入人工晶体后不会再发生白内障。但部分患者术后数月至数年可能出现后发性白内障（晶状体后囊膜混浊），这不是白内障复发，而是后囊膜增生导致的视力下降。处理方法很简单：激光打孔（YAG激光），门诊几分钟即可完成，无需再次手术。南京东南眼科医院可提供此项治疗。

建议从3岁开始建立眼健康档案，每年至少1次视力检查。3-6岁是视觉发育关键期，早期发现弱视、斜视等问题及时干预效果好。南京东南眼科医院斜弱视与小儿眼科专科由刘虹教授和汪泽主任领衔，提供儿童视力检查、屈光发育档案建立、近视防控等服务。

散瞳验光对儿童眼睛无害。散瞳使用的是短效或长效睫状肌麻痹剂，作用是让睫状肌放松、暴露真实度数，排除假性近视。散瞳后会出现暂时性畏光和近处看不清（短效约4-6小时恢复，长效约2-3周恢复），属于正常药物反应，不会对眼睛造成永久损伤。南京东南眼科医院小儿眼科会根据孩子年龄选择合适的散瞳药物，3岁以下通常用长效，6岁以上多用短效。

可以通过科学方法延缓近视加深：1.角膜塑形镜（OK镜）夜间佩戴，白天免戴眼镜，临床证实可有效延缓近视进展约50%；2.低浓度阿托品滴眼液0.01%-0.05%浓度，每晚1滴；3.户外活动每天2小时以上户外自然光照射；4.20-20-20法则科学用眼；5.医学验光配镜有助于度数准确。南京东南眼科医院提供OK镜验配、低浓度阿托品处方、青少年近视防控等综合方案，建立屈光发育档案跟踪管理。

角膜塑形镜镜经国家药监局批准的近视防控手段。关键要求：1.必须在正规医疗机构验配；2.严格遵医嘱佩戴和护理；3.定期复查（每1-3个月）；4.注意卫生，预防感染。南京东南眼科医院斜弱视与小儿眼科专科提供专业验配服务，由刘虹教授和汪泽主任把关，有助于验配质量和安全性。角膜塑形镜镜适合8岁以上、近视600度以内的儿童青少年。

取决于斜视类型。部分调节性内斜视（与远视相关）通过戴镜矫正后可能改善；但大多数内斜视不会自行好转，需及时干预：1.戴镜矫正（调节性斜视）；2.遮盖治疗（合并弱视时）；3.手术治疗（非调节性斜视）。斜视治疗关键期为6岁前，越早治疗效果越好。南京东南眼科医院刘虹教授（南京医科大学）和汪泽主任在斜弱视治疗方面经验丰富，提供手术和非手术综合方案。

建议：1.1型糖尿病确诊5年后每年查1次眼底；2.2型糖尿病确诊后立即查1次，之后每年查1次；3.如已发现糖尿病视网膜病变，根据严重程度每3-6个月查1次。糖尿病视网膜病变早期无明显症状，但可导致失明，定期检查至关重要。南京东南眼科医院眼底病与眼外伤专科由栾洁主任医师和杨建东主任医师领衔，提供糖尿病眼底筛查和激光治疗等服务。

大部分飞蚊症是玻璃体年龄性液化所致，属正常老化现象，无需治疗。若突然出现大量飞蚊、闪光感或视野缺损，可能是视网膜裂孔或脱离的信号，需24小时内急诊检查。南京东南眼科医院眼底病专科可进行散瞳眼底检查、B超等排查视网膜问题。如飞蚊症严重影响生活质量，可评估是否适合激光玻璃体消融术。

青光眼造成的视神经损伤不可逆，但通过规范治疗可以控制病情、防止视力进一步丧失。治疗方法：1.药物治疗降眼压滴眼液，需终身用药；2.激光治疗选择性激光小梁成形术等；3.手术治疗小梁切除术等，药物和激光无法控制时考虑。关键是早发现、早治疗。南京东南眼科医院综合眼病专科由李长生主任医师领衔，提供青光眼药物、激光和手术治疗。建议40岁以上、有青光眼家族史者每年检查眼压和眼底。

黄斑变性分为干性和湿性：1.干性黄斑变性进展缓慢，目前无特效治疗，但可通过补充叶黄素、玉米黄质等营养素延缓进展；2.湿性黄斑变性可通过抗VEGF药物玻璃体注射治疗，能有效抑制新生血管、稳定甚至改善视力，需多次注射。黄斑变性早发现、早治疗非常重要。南京东南眼科医院眼底病专科可进行OCT、眼底血管造影等检查，制定个性化治疗方案。建议50岁以上人群定期检查黄斑。